Digitaal Inschrijvingsformulier

Algemene Gegevens

Voornaam lid:*

Geboortedatum:*

Aantal broers of zussen:*

Jongste of oudste:

Adres 1:*

Adres 2:

Telefoon thuis:*

E-mail thuis:*

Naam papa:*

GSM papa:

E-mailadres papa:

Naam mama:*

GSM mama:

E-mailadres mama:

Eventueel noodnummer (buiten GSM nummers):

Andere bijzonderheden(slaapwandelaar,...):

Scouts Sint-Barbara mag onze contactgegevens aan andere ouders doorgeven.
Op die manier kunnen praktische zaken zoals carpooling geregeld worden.

Achternaam lid:*